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Relación médico paciente en glaucoma

Por ser el glaucoma una enfermedad progresiva e irreversible, que requiere de detección oportuna y tratamiento eficaz y suficiente para evitar la ceguera, tenga en cuenta las siguientes recomendaciones para cuando vaya de visita al oftalmólogo:


1- Informe a su médico si usted tiene alguno de los siguientes factores de riesgo para sufrir de glaucoma:


- Parientes con glaucoma en estudio o diagnosticado.

- Presión intraocular elevada en anteriores consultas.

- Cirugías previas en sus ojos.

- Accidentes oculares previos.

- Procedimientos con laser realizados en sus ojos. 

- Aplicación de colirios en la actualidad (nombre y frecuencia de aplicación).


2- Exija siempre que le tomen la presión intraocular en ambos ojos y le informen el resultado

Si usted ya tiene diagnosticado Glaucoma recuerde:


- Solicite ser remitido al Glaucomatólogo, si su ciudad cuenta con esta supra especialidad y su EPS lo contempla en su plan de salud.


- Solicite información amplia y suficiente sobre su enfermedad, principalmente en los siguientes aspectos:


 a) Qué es el glaucoma, en qué estado se encuentra su enfermedad y qué pronóstico tiene al momento de la consulta.


b) Qué tipo de glaucoma sufre (existen varios tipos de glaucoma con tratamientos y pronósticos diferentes)


c) Qué alternativas terapéuticas se pueden ofrecer para tratar su enfermedad y en qué consiste cada una de ellas.


d) Para el caso de los medicamentos oculares: cuál es la frecuencia de aplicación, efectos secundarios locales y generales esperados con dicha medicación, posibles interacciones con otros medicamentos que usted ingiera o se aplique y signos de alarma para consultar inmediatamente al médico (antes de suspenderlos)


e) Recomendaciones para su vida cotidiana y para sus familiares.


f) Frecuencia de sus visitas al médico tratante.


3- En caso de que usted cambie de ciudad de residencia, EPS o de médico, es importante que usted tenga consigo fotocopia de sus exámenes oculares con el fin de que el nuevo médico tratante reconstruya su historia clínica y continúe con el tratamiento ya iniciado.


El glaucoma es una enfermedad que puede ser controlada si usted y su oftalmólogo mantienen una estrecha comunicación. En la medida en que usted conozca su enfermedad y observe estrictamente las indicaciones dadas por su oftalmólogo, se logrará el mayor control posible de su enfermedad y de esta manera disfrutará de una vida plena con buena visión y calidad de vida. 


Artículo escrito por: Dra. Sara Edith Moreno Mazo, oftalmóloga, Glaucomatologa, Bogotá D.C.

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Son conocidos desde hace ya varios años los múltiples beneficios a la salud atribuidos a la actividad física, en enfermedades cardiovasculares, y para disminuir algunos otros riesgos como la obesidad y algunos de los indicadores en sangre como el colesterol. ¿Pero y qué como podría afectar este la salud ocular, y particularmente esto podría empeorar el glaucoma? Siendo el glaucoma una enfermedad muy frecuente en nuestro medio y que puede incluso causar ceguera, desearíamos evitar todo aquello que nos pueda afectar. El origen del glaucoma aun es desconocido, existiendo múltiples factores asociados; como la herencia, la exposición ambiental, las patologías previas, alteraciones vasculares y anatómicas. La presión intraocular (PIO) es uno de los parámetros mas importantes en la evaluación de las personas con glaucoma, y seguramente una cifra que preocupa siempre a los pacientes con el diagnóstico de esta enfermedad. Son al día de hoy muchos los estudios que han evaluado esta relación entre PIO y ejercicio, así como los efectos del ejercicio sobre el nervio óptico. Debemos dividir primero dividir el ejercicio en el aeróbico o dinámico en el que incluimos algunos como el atletismo, el ciclismo, la natación, y el ejercicio anaeróbico o isométrico, como el levantamiento de pesas y el TRX. El ejercicio aeróbico permite mejorar la capacidad pulmonar, disminuye el endurecimiento de los vasos sanguíneos. El ejercicio anaeróbico o isométrico fortalece las fibras musculares. En general el ejercicio aérobico ha demostrado una disminución de la presión intraocular, en su mayoría transitoria, si bien es cierto no es un tratamiento para la enfermedad, si mejora el sistema cardiovascular, la calidad de vida, permite junto a una dieta balanceada evitar aumento de peso. Este tipo de ejercicio se considera seguro en paciente con y sin glaucoma, y presumiblemente pueda tener un efecto benéfico. En cuanto al ejercicio anaeróbico la evidencia es controversial, algunos ejercicios pueden aumentar de forma pasajera la PIO, esto en personas sanas no tendrá ninguna consecuencia, pero en pacientes con glaucoma aun no es claro, y debería consultar con su médico acerca de los riesgos de estas actividades. Algunos deportes tienen consideraciones especiales, y también deberían consultar con anterioridad, como el buceo, el bungee jumping (salto desde altura con banda elástica) y en general los deportes de alto riesgo. El estrés que puede inducir la posibilidad de perder la visión puede llevar a trastornos como la ansiedad, el insomnio y la depresión. Al parecer este tipo de alteraciones no solo tienen un efecto negativo en la calidad de vida de las personas, sino que también promueven la progresión de la enfermedad. La mayoría de las investigaciones apoyan la conclusión de que el ejercicio es útil para reducir los síntomas. de depresión, ansiedad. Dra. Patricia Amris. Clínica Oftalmológica del Caribe - Sala Azul Mall Plaza Buenavista
por Mauricio Rios 02 jun., 2021
Apreciado paciente, es posible que en muchas oportunidades usted haya notado que, al aplicar los medicamentos para el tratamiento del glaucoma, recetados por su oftalmólogo, estos causen ardor ocular y no hayan sido eficaces para aliviar la picazón que presenta en los ojos. Incluso, puede estar notando que a veces “empañan” su visión. Es importante aclararle que, el Glaucoma es una enfermedad Asintomática en la mayoría de los casos, es decir no da ningún síntoma o molestia ocular y casi siempre cuando causa cambios en su visión, posiblemente está en una etapa muy avanzada. Su Oftalmólogo está tratando de preservar la visión que tiene en la actualidad. Para esto, el único factor modificable es la presión intraocular, la cual puede ser disminuida con Gotas, Láser, Cirugía o una combinación de las tres modalidades, cada una de las cuales tiene efectos secundarios que en el caso de las gotas pueden ser la irritación y el enrojecimiento. Las molestias oculares como picazón, enrojecimiento, sensación de arenilla, ardor, lagrimeo y visión borrosa, pueden ser ocasionadas por otras causas como: alergia conjuntival, resequedad ocular, hipersensibilidad de sus ojos a uno de los componentes del medicamento, y en ocasiones, son un efecto transitorio, benigno del medicamento recetado, que irá cediendo con el paso del tiempo. Sin embargo, es importante que usted comunique a su doctor, si los síntomas empeoran o no ceden, y así su oftalmólogo podrá recetar otros medicamentos buscando mejorar su calidad de vida. Su especialista podrá hacerle unas preguntas y un examen especial durante la consulta, para medir el grado de inflamación de la superficie ocular y poder enfocar el tratamiento con los medicamentos mas convenientes o con otras alternativas como los tratamientos con Láser o las cirugías. Por ninguna razón debe usted suspender el tratamiento recetado, sin antes informar a su oftalmólogo. Puede ensayar con compresas de agua fría aplicadas sobre sus párpados durante 5 minutos, tres veces al día, las cuales ayudarán a mitigar las molestias, mientras regresa a control con su doctor. Recuerde que no siempre “ojo rojo, significa ojo enfermo”. ÁLVARO R. PÉREZ MD Glaucoma Colombia
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