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¿Qué es ser sospechoso de glaucoma y qué debo hacer?

El diagnóstico "sospecha de glaucoma" se da cuando su médico oftalmólogo observa que existen ciertas condiciones de cambio dentro del ojo durante la consulta oftalmológica. Estas características pueden variar dependiendo de cada paciente.


1. Presión intraocular elevada.

2. Apariencia de excavaciones en el nervio óptico.

3. Alteración en el campo visual.

4. Antecedentes familiares aunque esta condición aumenta el riesgo de la enfermedad, no es necesariamente una condición para tenerla.


Cuando su médico oftalmólogo, optómetra o cualquier médico de la salud adviertan que usted puede ser un paciente con sospecha de glaucoma, debe tomar en serio esta advertencia ya que muchos de los pacientes toman a la ligera esta condición debido a desconocimiento de la enfermedad, abandonan el consejo del médico y cuando se dan cuenta ya es demasiado tarde para su salud visual.


Todos tenemos en el ojo el nervio óptico, que lo forman las fibras nerviosas, que es una de las capas internas de la retina. Tenemos aproximadamente 1'200.000 fibras nerviosas y todas salen por esta estructura que mide entre 1,7 a 2-7 mm. En la parte central del nervio está la excavación que cubre un área entre 20 a 40% del área total del nervio, Cuando la excavación del nervio es mayor de este porcentaje, es lo que se llama sospecha de glaucoma.


Como sabemos hay varios tipos de glaucoma , entre ellos de presión alta y de presión normal, en la sospecha generalmente la presión está normal. La dificultad está en que la excavación aumentada puede también de ser fisiológica, como una variante normal.


¿Qué debo hacer?


Para descartar la sospecha de glaucoma solicite una cita con su médico oftalmólogo el único que tiene la capacidad de hacer este diagnóstico y su evaluación correspondiente.


¿Qué exámenes me deben mandar hacer?


Para hacer el diagnóstico diferencial se deben enviar exámenes como:


1.Campos visuales o campimetría visual.

El examen de campo visual es una medida importante de la extensión del daño a su nervio óptico debido a la presión elevada. En el glaucoma, usualmente se afecta la visión lateral o periférica. La prueba de su campo visual le permite al médico saber si hay pérdida en la visión periférica.


2. HRT y OCT

Que son como fotos especiales del ojo para el análisis estructural del nervio.

Aún con estos exámenes pueden quedar dudas y se debe hacer exámenes periódicos dependiendo de la orientación de su médico oftalmólogo.


Artículo escrito por el Dr. John Jairo Aristizabal Gómez Oftalmólogo - Glaucomatologo. Medellín - Colombia.

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Son conocidos desde hace ya varios años los múltiples beneficios a la salud atribuidos a la actividad física, en enfermedades cardiovasculares, y para disminuir algunos otros riesgos como la obesidad y algunos de los indicadores en sangre como el colesterol. ¿Pero y qué como podría afectar este la salud ocular, y particularmente esto podría empeorar el glaucoma? Siendo el glaucoma una enfermedad muy frecuente en nuestro medio y que puede incluso causar ceguera, desearíamos evitar todo aquello que nos pueda afectar. El origen del glaucoma aun es desconocido, existiendo múltiples factores asociados; como la herencia, la exposición ambiental, las patologías previas, alteraciones vasculares y anatómicas. La presión intraocular (PIO) es uno de los parámetros mas importantes en la evaluación de las personas con glaucoma, y seguramente una cifra que preocupa siempre a los pacientes con el diagnóstico de esta enfermedad. Son al día de hoy muchos los estudios que han evaluado esta relación entre PIO y ejercicio, así como los efectos del ejercicio sobre el nervio óptico. Debemos dividir primero dividir el ejercicio en el aeróbico o dinámico en el que incluimos algunos como el atletismo, el ciclismo, la natación, y el ejercicio anaeróbico o isométrico, como el levantamiento de pesas y el TRX. El ejercicio aeróbico permite mejorar la capacidad pulmonar, disminuye el endurecimiento de los vasos sanguíneos. El ejercicio anaeróbico o isométrico fortalece las fibras musculares. En general el ejercicio aérobico ha demostrado una disminución de la presión intraocular, en su mayoría transitoria, si bien es cierto no es un tratamiento para la enfermedad, si mejora el sistema cardiovascular, la calidad de vida, permite junto a una dieta balanceada evitar aumento de peso. Este tipo de ejercicio se considera seguro en paciente con y sin glaucoma, y presumiblemente pueda tener un efecto benéfico. En cuanto al ejercicio anaeróbico la evidencia es controversial, algunos ejercicios pueden aumentar de forma pasajera la PIO, esto en personas sanas no tendrá ninguna consecuencia, pero en pacientes con glaucoma aun no es claro, y debería consultar con su médico acerca de los riesgos de estas actividades. Algunos deportes tienen consideraciones especiales, y también deberían consultar con anterioridad, como el buceo, el bungee jumping (salto desde altura con banda elástica) y en general los deportes de alto riesgo. El estrés que puede inducir la posibilidad de perder la visión puede llevar a trastornos como la ansiedad, el insomnio y la depresión. Al parecer este tipo de alteraciones no solo tienen un efecto negativo en la calidad de vida de las personas, sino que también promueven la progresión de la enfermedad. La mayoría de las investigaciones apoyan la conclusión de que el ejercicio es útil para reducir los síntomas. de depresión, ansiedad. Dra. Patricia Amris. Clínica Oftalmológica del Caribe - Sala Azul Mall Plaza Buenavista
por Mauricio Rios 02 jun., 2021
Apreciado paciente, es posible que en muchas oportunidades usted haya notado que, al aplicar los medicamentos para el tratamiento del glaucoma, recetados por su oftalmólogo, estos causen ardor ocular y no hayan sido eficaces para aliviar la picazón que presenta en los ojos. Incluso, puede estar notando que a veces “empañan” su visión. Es importante aclararle que, el Glaucoma es una enfermedad Asintomática en la mayoría de los casos, es decir no da ningún síntoma o molestia ocular y casi siempre cuando causa cambios en su visión, posiblemente está en una etapa muy avanzada. Su Oftalmólogo está tratando de preservar la visión que tiene en la actualidad. Para esto, el único factor modificable es la presión intraocular, la cual puede ser disminuida con Gotas, Láser, Cirugía o una combinación de las tres modalidades, cada una de las cuales tiene efectos secundarios que en el caso de las gotas pueden ser la irritación y el enrojecimiento. Las molestias oculares como picazón, enrojecimiento, sensación de arenilla, ardor, lagrimeo y visión borrosa, pueden ser ocasionadas por otras causas como: alergia conjuntival, resequedad ocular, hipersensibilidad de sus ojos a uno de los componentes del medicamento, y en ocasiones, son un efecto transitorio, benigno del medicamento recetado, que irá cediendo con el paso del tiempo. Sin embargo, es importante que usted comunique a su doctor, si los síntomas empeoran o no ceden, y así su oftalmólogo podrá recetar otros medicamentos buscando mejorar su calidad de vida. Su especialista podrá hacerle unas preguntas y un examen especial durante la consulta, para medir el grado de inflamación de la superficie ocular y poder enfocar el tratamiento con los medicamentos mas convenientes o con otras alternativas como los tratamientos con Láser o las cirugías. Por ninguna razón debe usted suspender el tratamiento recetado, sin antes informar a su oftalmólogo. Puede ensayar con compresas de agua fría aplicadas sobre sus párpados durante 5 minutos, tres veces al día, las cuales ayudarán a mitigar las molestias, mientras regresa a control con su doctor. Recuerde que no siempre “ojo rojo, significa ojo enfermo”. ÁLVARO R. PÉREZ MD Glaucoma Colombia
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