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Cataratas y el glaucoma

Las cataratas y el glaucoma pueden ser un evento natural del proceso de envejecimiento. Muchas personas mayores de 60 años pueden tener ambas cosas.


La catarata es la opacidad del cristalino, que modifica y afecta la calidad de la visión. El glaucoma representa un grupo de enfermedades oculares que afecta al nervio óptico y reduce el campo visual de forma gradual de manera silenciosa. La pérdida de la visión es resultado del daño del nervio óptico.


Las cataratas y el glaucoma son afecciones graves que pueden provocar la pérdida de la visión. Sin embargo, la pérdida de la visión por cataratas es reversible mediante cirugía. La pérdida de la visión por glaucoma es irreversible.


¿Las personas con glaucoma tienen alto riesgo de desarrollar cataratas?


El glaucoma no suele tener mayor riesgo de desarrollar cataratas, solo los glaucoma debido a causas secundarias, como inflamación del ojo, trauma ocular, o uso crónico de esteroides. Ambas enfermedades de los ojos también son más frecuentes con la edad, razón por la cual muchos de los que tienen una enfermedad pueden desarrollar la otra.


¿La cirugía puede restaurar la pérdida de visión por una catarata?



La pérdida de visión por cataratas es reversible en la mayoría de los casos con la colocación de un lente intraocular y va relacionado al estado del nervio óptico y la retina. La extracción de la catarata se realiza por la técnica de facoemulsificación del cristalino.


¿Cuándo es necesaria la cirugía de cataratas?


La cirugía de cataratas se indica cuando la disminución de la agudeza visual afecta la calidad de la visión.


¿Cómo va a afectar a la cirugía de cataratas el glaucoma?


La cirugía de catarata puede causar un cambio en la presión del ojo. Este cambio puede ser a corto plazo o permanente Los aumentos en la presión del ojo se llaman "los picos de presión" y a veces se producen en pacientes luego de la cirugía de catarata. A menudo, estos picos de presión a corto plazo se pueden tratar con medicamentos.


La cirugía de glaucoma y la cirugía de cataratas, ¿pueden combinarse

los dos procedimientos?


La prioridad es el control de glaucoma. Una persona puede tener un procedimiento de glaucoma seguido por la cirugía de cataratas, o hacer las dos cirugías al mismo tiempo. El enfoque específico dependerá de las necesidades médicas de la persona con glaucoma.


¿Es posible tratar las cataratas con medicamentos?

En la actualidad no existen medicamentos cuya efectividad se haya demostrado para el tratamiento de las cataratas.


Es importante hablar con su oftalmólogo sobre las opciones de tratamiento médico y quirúrgico en caso de tener cataratas además de padecer de glaucoma.

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Son conocidos desde hace ya varios años los múltiples beneficios a la salud atribuidos a la actividad física, en enfermedades cardiovasculares, y para disminuir algunos otros riesgos como la obesidad y algunos de los indicadores en sangre como el colesterol. ¿Pero y qué como podría afectar este la salud ocular, y particularmente esto podría empeorar el glaucoma? Siendo el glaucoma una enfermedad muy frecuente en nuestro medio y que puede incluso causar ceguera, desearíamos evitar todo aquello que nos pueda afectar. El origen del glaucoma aun es desconocido, existiendo múltiples factores asociados; como la herencia, la exposición ambiental, las patologías previas, alteraciones vasculares y anatómicas. La presión intraocular (PIO) es uno de los parámetros mas importantes en la evaluación de las personas con glaucoma, y seguramente una cifra que preocupa siempre a los pacientes con el diagnóstico de esta enfermedad. Son al día de hoy muchos los estudios que han evaluado esta relación entre PIO y ejercicio, así como los efectos del ejercicio sobre el nervio óptico. Debemos dividir primero dividir el ejercicio en el aeróbico o dinámico en el que incluimos algunos como el atletismo, el ciclismo, la natación, y el ejercicio anaeróbico o isométrico, como el levantamiento de pesas y el TRX. El ejercicio aeróbico permite mejorar la capacidad pulmonar, disminuye el endurecimiento de los vasos sanguíneos. El ejercicio anaeróbico o isométrico fortalece las fibras musculares. En general el ejercicio aérobico ha demostrado una disminución de la presión intraocular, en su mayoría transitoria, si bien es cierto no es un tratamiento para la enfermedad, si mejora el sistema cardiovascular, la calidad de vida, permite junto a una dieta balanceada evitar aumento de peso. Este tipo de ejercicio se considera seguro en paciente con y sin glaucoma, y presumiblemente pueda tener un efecto benéfico. En cuanto al ejercicio anaeróbico la evidencia es controversial, algunos ejercicios pueden aumentar de forma pasajera la PIO, esto en personas sanas no tendrá ninguna consecuencia, pero en pacientes con glaucoma aun no es claro, y debería consultar con su médico acerca de los riesgos de estas actividades. Algunos deportes tienen consideraciones especiales, y también deberían consultar con anterioridad, como el buceo, el bungee jumping (salto desde altura con banda elástica) y en general los deportes de alto riesgo. El estrés que puede inducir la posibilidad de perder la visión puede llevar a trastornos como la ansiedad, el insomnio y la depresión. Al parecer este tipo de alteraciones no solo tienen un efecto negativo en la calidad de vida de las personas, sino que también promueven la progresión de la enfermedad. La mayoría de las investigaciones apoyan la conclusión de que el ejercicio es útil para reducir los síntomas. de depresión, ansiedad. Dra. Patricia Amris. Clínica Oftalmológica del Caribe - Sala Azul Mall Plaza Buenavista
por Mauricio Rios 02 jun., 2021
Apreciado paciente, es posible que en muchas oportunidades usted haya notado que, al aplicar los medicamentos para el tratamiento del glaucoma, recetados por su oftalmólogo, estos causen ardor ocular y no hayan sido eficaces para aliviar la picazón que presenta en los ojos. Incluso, puede estar notando que a veces “empañan” su visión. Es importante aclararle que, el Glaucoma es una enfermedad Asintomática en la mayoría de los casos, es decir no da ningún síntoma o molestia ocular y casi siempre cuando causa cambios en su visión, posiblemente está en una etapa muy avanzada. Su Oftalmólogo está tratando de preservar la visión que tiene en la actualidad. Para esto, el único factor modificable es la presión intraocular, la cual puede ser disminuida con Gotas, Láser, Cirugía o una combinación de las tres modalidades, cada una de las cuales tiene efectos secundarios que en el caso de las gotas pueden ser la irritación y el enrojecimiento. Las molestias oculares como picazón, enrojecimiento, sensación de arenilla, ardor, lagrimeo y visión borrosa, pueden ser ocasionadas por otras causas como: alergia conjuntival, resequedad ocular, hipersensibilidad de sus ojos a uno de los componentes del medicamento, y en ocasiones, son un efecto transitorio, benigno del medicamento recetado, que irá cediendo con el paso del tiempo. Sin embargo, es importante que usted comunique a su doctor, si los síntomas empeoran o no ceden, y así su oftalmólogo podrá recetar otros medicamentos buscando mejorar su calidad de vida. Su especialista podrá hacerle unas preguntas y un examen especial durante la consulta, para medir el grado de inflamación de la superficie ocular y poder enfocar el tratamiento con los medicamentos mas convenientes o con otras alternativas como los tratamientos con Láser o las cirugías. Por ninguna razón debe usted suspender el tratamiento recetado, sin antes informar a su oftalmólogo. Puede ensayar con compresas de agua fría aplicadas sobre sus párpados durante 5 minutos, tres veces al día, las cuales ayudarán a mitigar las molestias, mientras regresa a control con su doctor. Recuerde que no siempre “ojo rojo, significa ojo enfermo”. ÁLVARO R. PÉREZ MD Glaucoma Colombia
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